Podstawy medycyny

Czy komórki mięśnia sercowego są tak stare jak my?

Wiek człowieka nie mówi wprost, ile lat mają jego komórki. W przypadku komórek mięśnia sercowego można to oszacować dzięki niezwykłemu śladowi historycznemu: węglowi-14 w DNA. Dla zdrowych serc odpowiedź omawianych tu badań brzmi: większość niemal tak, ale nie wszystkie.

Znacznik czasu z atmosfery

Naziemne próby broni jądrowej w czasie zimnej wojny silnie zwiększyły zawartość węgla-14 w atmosferze. Za pośrednictwem roślin i pożywienia węgiel ten trafiał do organizmu. Gdy komórka tworzy nowe DNA, wbudowuje go w nie. Porównanie zawartości węgla-14 w tym DNA z ówczesną krzywą atmosferyczną pozwala oszacować wiek badanej populacji DNA, ale nie jest dokładnym datowaniem każdej pojedynczej komórki.[1]

Bergmann i współpracownicy wykorzystali ten znacznik czasu w 2009 roku w badaniu ludzkich komórek mięśnia sercowego. Metoda datuje DNA. Nie obserwuje podziału komórek ani nie pokazuje, skąd pochodzą nowe komórki.[1]

Dlaczego liczą się typ komórki i jądro komórkowe

W badaniu z 2015 roku komórki mięśnia sercowego stanowiły nieco mniej niż jedną piątą wszystkich komórek lewej komory serca u młodych dorosłych. Inne typy komórek odnawiają się znacznie szybciej: w tym samym badaniu komórki wewnętrznej ściany naczyń miały średnio tylko około sześciu lat.[2] Próbka z całego mięśnia sercowego mówi więc niewiele o komórkach mięśnia sercowego.

Dlatego zespół badawczy posortował jądra komórkowe według typu komórek i zmierzył ich DNA. Mierzono więc jądra, a nie całe komórki. W tym badaniu mniej więcej co czwarta komórka mięśnia sercowego miała więcej niż jedno jądro, co analiza musiała uwzględnić.[2]

Więcej DNA nie oznacza automatycznie więcej komórek

Komórki mięśnia sercowego mogą tworzyć dodatkowe kopie DNA bez podziału. Praca z 2015 roku zaobserwowała to w lewej komorze serca przede wszystkim w drugiej dekadzie życia.[2] To DNA również nosi atmosferyczny znacznik czasu i nie wolno mylić go z nowymi komórkami.[1]

Dlatego praca z 2015 roku połączyła pomiary ze zliczaniem komórek, zawartością DNA w jądrach i modelami matematycznymi. Według tej analizy liczba komórek mięśnia sercowego pozostaje stała mniej więcej od czasu narodzin, a odnowa jest największa we wczesnym dzieciństwie. Dla lewej komory serca model dał 0,8 procent rocznie w wieku 20 lat i 0,3 procent w wieku 75 lat.[2]

U badanych dorosłych, według analizy z 2015 roku, komórki mięśnia sercowego były średnio o około pięć lat młodsze od samej osoby.[2]

Są to szacunki oparte na założeniach modelu, a nie nowe komórki policzone w każdym sercu. Do datowania DNA komórek mięśnia sercowego za pomocą węgla-14 zbadano 51 zmarłych osób w wieku od 8 do 75 lat; liczba ta nie opisuje wszystkich badań cząstkowych tej pracy. Serca z oznakami choroby wykluczono. Autorzy opisali w 2015 roku ówczesny spór w literaturze: inne prace donosiły o wynikach od braku wymiany do całkowitej wymiany co kilka lat.[2]

Co się mierzy, a co szacuje?

Pomiary

Sortowanie jąder z tkanki serca według typu komórek; pozyskanie DNA i pomiar węgla-14. Dodatkowo: określenie liczby komórek, liczby jąder na komórkę i zawartości DNA.

Szacunek modelowy

Połączenie pomiarów z krzywą atmosferyczną i założeniami w celu oszacowania odnowy. Bez bezpośredniej obserwacji każdego podziału komórki.

Trzy różne przypadki

Schematyczne alternatywy, a nie następstwo w czasie. Więcej DNA lub więcej jąder nie oznacza automatycznie więcej komórek.

Więcej DNA

Jedna komórka, jedno jądro, więcej DNA.

Więcej jąder

Jedna komórka, dwa jądra.

Więcej komórek

Dwie oddzielne komórki, każda z jednym jądrem. Tylko tutaj przedstawiono dodatkową komórkę.

Własny schemat, nie w skali. Objaśnienie zasady pomiaru i jej ograniczeń na podstawie [1] i [2]; nie jest to krzywa pomiarowa ani ilustracja z badań.

Odnowa to jeszcze nie powrót do zdrowia

Z tempa odnowy nie wynika, że uszkodzone serce odzyskuje swoją funkcję. Praca z 2015 roku badała wymianę komórek w sercach bez oznak choroby, a nie leczenie po zawale serca. To, że autorzy widzą w tym punkt wyjścia dla przyszłych terapii, jest perspektywą, a nie dowodem skuteczności.[2]

Badanie z 2025 roku wykazało niskie tempo odnowy w zaawansowanej niewydolności serca, natomiast wyższe w podgrupie z poprawą czynnościową przy stosowaniu pompy wspomagającej serce.[3] To porównanie grup nie dowodzi przyczynowego działania pompy.

Pomiar odpowiada na wąskie pytanie: jaki wiek można oszacować dla populacji DNA w jądrach określonej grupy komórek? Wszystko inne, od liczby komórek po znaczenie kliniczne, wymaga dodatkowych założeń lub innych badań.

Uwaga: ten artykuł umieszcza w kontekście trzy opublikowane badania. Nie przeprowadzono własnych pomiarów.

Źródła

[1] Olaf Bergmann, Ratan D. Bhardwaj, Samuel Bernard, Sofia Zdunek, Fanie Barnabé-Heider, Stuart Walsh, Joel Zupicich, Kanar Alkass, Bruce A. Buchholz, Henrik Druid, Stefan Jovinge, Jonas Frisén: Evidence for Cardiomyocyte Renewal in Humans. Science 324(5923), 2009, 98–102.

Otwórz źródło oryginalne [1]

[2] Olaf Bergmann, Sofia Zdunek, Anastasia Felker, Mehran Salehpour, Kanar Alkass, Samuel Bernard, Staffan L. Sjostrom, Mirosława Szewczykowska, Teresa Jackowska, Cris dos Remedios, Torsten Malm, Michaela Andrä, Ramadan Jashari, Jens R. Nyengaard, Göran Possnert, Stefan Jovinge, Henrik Druid, Jonas Frisén: Dynamics of Cell Generation and Turnover in the Human Heart. Cell 161(7), 2015, 1566–1575.

Otwórz źródło oryginalne [2]

[3] Wouter Derks et al.: A Latent Cardiomyocyte Regeneration Potential in Human Heart Disease. Circulation 151(3), 2025, 245–256.

Otwórz źródło oryginalne [3]